第四十五章 急性期(2 / 2)
作品:《我能看见状态栏》这个安排很正常,徐有容想了想提议道,“既然要做检查,那就把其他的也检查也跑一下吧?”她指着这个区域里的异常信号道,“这个异常信号区域总要明确一下病变性质,不过一上来就做活检还是风险太大,我建议干脆做个癌症标志物筛查一下。”
孙立恩点了点头,“也好。”免疫异常和癌变的关联度比一般人想象的更紧密,免疫系统异常的患者中,患有各种稀奇古怪癌症的不在少数。“那就先完善检查,等结果都出来之后再考虑请神内会诊。”
神经内科的医生们也很忙,在请人家来会诊以前,最好还是先把能做的检查都做了,在有充分资料的前提条件下再麻烦别人。
现在整个诊断中心里最忙的就是护士们了。毕竟四院的秋招还没开始,光靠着之前支援来的护士们要照顾好所有病人实在有些难度——加上沈秋实,一共四个病人需要照顾,人手确实有些紧张。就连护士小郭都被推到了护理的最前线上。这个平时在抢救室里给人做胸外按压都让人担心的大个子最近已经在住院部里练出了一手过硬的抽血技术,下针就见血。基本上不用再扎第二下。
病床的这头,小郭正在给沈秋实抽着血,孙立恩则在一旁准备对沈秋实进行初步查体。二院送来的病历上并没有记录查体结果,而且住院超过一周,再次进行查体对掌握病情进展也很有帮助。
“医生,我……以后都会这样么?”沈秋实默默的看着这个身高接近两米的大个子从自己胳膊上抽出了暗红色的血液,头也没回的向孙立恩提问道,“以后我也会这样,突然就倒在地上,什么都不知道了?”
“我们现在正在寻找导致你出现癫痫的原因。”孙立恩没有正面回答这个问题,“找到了原因之后,才有可能对这个原因进行治疗……”
“能让我恢复正常么?”沈秋实的情绪还是很低落,他叹了口气道,“我只是想当个普通的正常人,不用有什么特别了不起的成就,就和其他人一样,能够生活自理,不用担心自己会突然倒在地上口吐白沫这样。”
“这也是我们工作的目标。”孙立恩努力安慰着沈秋实,“现代医学每天都在进步,很多以前我们根本搞不定的疾病,现在都有了可行的治疗手段。你要对自己有信心,不要太悲观。”
沈秋实叹了口气,“我真是……诶,一直就这么倒霉。”他挪动了一下自己枕在枕头上的位置,“前几年因为什么视神经炎,我在首都住院了一个多礼拜,打了好多激素才出来。中考复习就差了一截。现在马上就要高考了,我又要住院……”他看上去似乎是真的很发愁,“这以后可怎么办?”
孙立恩挑起了眉毛,他停下了手里的笔认真问道,“视神经炎?”
“对啊,视神经炎。就是突然就看不清楚了。”沈秋实苦笑两声,“我爸妈一开始还以为是我近视了呢,结果过了两天发现不对劲——我甚至白天看东西都看不清楚,总觉得屋里太黑没开灯。后来在堂哥的坚持下,他俩才肯带我去医院看病。”
孙立恩摸出手机,直接打电话给了沈夕,电话接通后,连一句客套话都没有就直接道,“你回去找找看沈秋实之前视神经炎住院的记录和病例,然后尽快给我带回来。”
“啊?”沈秋实躺在床上,听到孙立恩这个话有些惊讶,“我现在这个问题,和之前眼睛看不清楚有关系?”
孙立恩摇头道,“不一定,不过有可能,你当时是两只眼睛都看不清楚了是吧?”在得到了肯定的回答后,他点了点自己手上的记录板,对结束了抽血的护士小郭道,“小郭,再抽一管血,送到检验科去查一下……”他顿了顿,摇头道,“算了,我直接去请会诊吧——你过五分钟到办公室拿一下医嘱,我给他开点药。”
孙立恩现在还是没办法直接开药,自从诊断中心开始运转之后,他的处方需要经过帕斯卡尔博士审核后才能签出,而且还得用徐有容的权限。不过老帕还是很给面子的,只要是孙立恩给出的处方,他一般都不会问太多内容。
“我要给患者上甲泼尼龙和丙种球蛋白进行冲击治疗。”孙立恩在办公室里对帕斯卡尔博士认真道,“如果有必要,我还要申请对患者进行血浆置换治疗。”
“理由呢?”孙立恩给出的治疗方案有些激进,一项很给面子的老帕提问道,“这个患者的其他检查结果还没出来,你的诊断和诊断依据是什么?”
“他有mog抗体病,而且现在还在急性期。”孙立恩平静道,“现在这个阶段进行抗体冲击治疗,有超过一半可能彻底消除症状,就算不能消除症状,至少也能减弱他残疾的程度。”
帕斯卡尔博士皱眉想了想,“那么诊断依据呢?”
“他三年前有过一次视神经炎,双侧视力受损。”孙立恩答道,“如果把三年前的症状和现在的症状综合在一起考虑,那就应该是mog抗体病,而且还不是常见的双侧视神经炎(on)发病,而是一起比较罕见的以癫痫为首发症状的mog抗体病——他的左侧肢体感觉麻木和肌无力,是右侧额顶叶交界区域发生脱髓鞘病变的结果。”