第四十三章 转院(2 / 2)
作品:《我能看见状态栏》“那怎么办?孙哥你们科里能接受么?”沈夕显露出了真正的来意,他带着病例来这里的最主要目的,其实还是想让自己的堂弟来诊断中心接受治疗。“二院那边的水品……说实话我不太放心。”
二院的水平其实挺好的。孙立恩虽然很想这么说,但是看着二院神内连着两个病例都栽到了他手里,这话他实在是不太好说出口。
“这个病例我觉得可以接。”负责初步审核的徐有容干脆从孙立恩手里拿来了病例开始详细阅读,几分钟后,她给出了自己的意见,“这种进展性的不明原因神内疾病有介入的价值。二院那边对处理这种类型的疾病能力稍微差了些。”
翻译一下就是“这种病可能很危险,二院的水平我信不过”。孙立恩点了点头,徐有容都这么说了,那看来确实有接下来的价值。
“可以,你和那边联系转院吧。”孙立恩点了点头,他对这个患者也挺好奇。当然,更重要的是,他也想知道苯巴比妥和左乙拉西坦都无效的癫痫究竟是个什么来头。“今天能转过来么?”
“没问题。”沈夕大喜过望,他早就听科里的其他前辈和老师们抱怨过,诊断中心的病人接受标准高的不是一般。他本来对转院来诊断中心看病的期望并不大,带着病例过来只是想听听看孙立恩这边对堂弟的病情有没有什么别的看法。没想到还真办成了转院。“我现在就去联系,今天中午之前就让人过来!”
“那你先去办手续。”孙立恩点了点头,指了指徐有容手里的病例,“这个病例我们复印一份,病人过来的时候,把二院那边最新的检查报告之类的都拿过来。”二院的神内水平可能不是很高,但检验科的水平还是挺不错的。拿着现成的检验报告,哪怕没有查出什么异常,至少也能帮孙立恩他们在之后的诊断中尽快排除一些问题。
沈夕离开后,布鲁恩也凑了过来。他看不太懂中文,但听徐有容复述问题不大。听完了大致内容后,他若有所思的搓了搓下巴,“这个症状描述听起来像是手套状麻木啊。”
“你怀疑急性脱髓鞘?那进展的有点慢了。”徐有容对这个意见不是很看好,“手套状麻木一般都是两侧对称,而且发病的时候就已经是整只手一起麻,他的进展不太像。”
孙立恩也凑齐了热闹,“很多手套状麻木的患者来看病的时候都是症状很明显了才来,而这个患者入院的主要原因是因为癫痫——癫痫的发病症状比较明显,会不会是因为这个,先入院然后才发现了正在进展中的手套状麻木呢?”
“有点牵强,不过勉强说的过去。”徐有容点了点头,“你是觉得他这个手套状麻木的原因和癫痫有直接关系?”
“你不是这么想的?”孙立恩瞪大了眼睛,“我还以为你认准了这一点才让人转院过来的。”
徐有容摇了摇头,“你觉得癫痫是因为左侧肢体麻木的原因发生的,我怀疑有一个更根本的原因同时导致了癫痫和肢体麻木。”这个解释有些拗口,不过孙立恩还是听明白了徐有容的意思——癫痫是脑内部分区域不正常放电的表现,徐有容觉得有某种疾病导致了不正常放电,并且进展为患者的一侧肢体麻木。而孙立恩的判断是,肢体麻木和脑内放电异常实际上是同一个区域内的异常。两种推论在现有证据下都能成立,但两种推论所引导出的诊断方向和思路却大相径庭。