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第77章 误诊(3 / 4)

作品:《开挂神医

他想了想,对海音说道:“你继续准备,我回去看一下病历。”

海音答应了,康鸿快步回到办公室,调出了这病人的病历电子档,快速看了起来。

病人做过穿刺,抽出了少量血性液体,没有查到细菌。

病人在三年前曾经因为右上腹持续性隐痛向肩部放射伴高热住进了省三医院,当时的医生就是常秋,诊断为肝脓肿,在腹部B超下做肝穿刺术,抽出四百毫升的脓液进行保守治疗,用抗生素和穿刺术治疗脓疮,脓疮大幅缩小到几乎消失,随后出院转为门诊治疗。

两个月前再次出现了跟上一次相似的右上腹隐痛,结果住进医院,腹部B超和CT检查之后确诊仍然是肝脓肿,因为保守治疗失败决定剖腹探查

康鸿仔细看了腹部B超和CT扫描,正忙碌间,常秋出现在了医生办公室说道:“小康,你怎么还没有去准备手术啊?”

康鸿赶紧站起来,说道:“常主任你过来看一下,我觉得这病人有点问题。”

“哦,什么问题?你到我办公室来。”

她看到康鸿欲言又止,更觉得有些不对劲,于是把康鸿叫到了她的办公室。

常主任和康鸿回到自己的办公室,常秋打开了电脑,调出了病历说道:“有什么问题?”

康鸿指着CT扫描说道:“从CT影像看,我觉得这更像肝癌,而不是肝囊肿。因为它的坏死区域CT值很高,而且它的边缘形状不规则,高低不平呈结节状,这个跟肝脓肿是有区别的。”

常秋沉声问道:“你觉得这不是肝脓肿而是肝癌?”

“从影像角度看,应该是这样。”

“可是病人在三年前确诊为肝脓肿,当时做了肝穿刺,抽出了脓液,做了病理检验,确诊无疑,这次应该是复发了。”