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第二百三十四章 征服陈萱(3 / 4)

作品:《医生的那些事儿

“第四,患儿目前有一些检查指标很有参考价值。脑脊液的检查最能说明问题,蛋白明显增高,白细胞数轻到中度增高,但腰穿的压力不高,视频脑电图和胸片也是正常的。”

“刚才大家都指向病毒脑,我想问一个问题,病毒脑的全称是什么?”施远腾不管到什么地方,他的风格都不会改变。

“病毒性脑炎。”顾盼首先回答。

“对,病毒性脑炎。大家注意最后两个字:脑炎。脑炎说明什么,说明病人有脑实质的损害。脑实质损害的特点,是病人有意识水平的下降。不管这下降是多还是少,是重还是轻,一定有下降。大家觉得,这个病人有没有意识水平的下降?”施远腾又是一问。

在座的人都摇了摇头。施远腾的话,让他们的思路豁然开朗。就像一个人在黑暗的隧道里摸索前行,看不到前景和出路,突然看见前面有光亮,知道出口就在不远处。这种感觉,只有亲身经历过,才有体会。

“大家可能被病人的一次癫痫样发作迷惑了。小孩的脑细胞发育还没稳定和成熟,体内环境的一些改变,比如发热等,会导致脑细胞出现一过性放电。只要他后续没有在发作,我们只能下一个癫痫样发作的诊断。”

“我在门诊看到不少从其他医院过来找我看的小孩,他们本身就是一个癫痫患者,因为感冒发热,导致癫痫发作,被医院诊断为病毒性脑炎,用了长时间的激素。这样用药的结果,会导致癫痫发作更加明显。所以,我们在下病毒脑这个诊断的时候,要小心。”