第1475章 没有漏网之鱼!(3 / 4)
作品:《赵原柳莎》不过,在小点的医院就不一定了。
手术室内偶尔会出现默契。
像今天的这种大型救治活动,谁也不敢拿自己的职业生涯开玩笑。
麻醉医生心情颇为复杂,他是麻醉科的老杆子,工作多年,一直以稳健,敬业为主要工作思路,今天他却是感受到了走出常规,带来的刺激与感悟。
事实证明,赵原的医嘱可靠,病人的异常体征迅速就被控制住。
氧饱和度慢慢地又升了上去。
饱和度98%!
所有的监护仪,红色报警灯慢慢开始变绿。本来青紫的肌肤,肤色越来越好。
赵原清理出了大量的血凝块。
逐步分离脾脏的各个韧带,显露出脾蒂,双重结扎后,切除部分脾脏,再进行缝合。
在以前,脾脏手术通常都是全切,因为脾脏本身较脆,局部切除易导致出血量过多,所以多数脾脏手术行全切术。
但全切会带来一系列问题,例如血小板升高,可能引发血栓栓塞。另外,孩子容易继发感染,所以一般会进行部分脾切除。
随后,赵原再对左侧肝脏隔面的2厘米规则裂口做缝合,用大纱垫将膈肌破口压迫。
“放引流管,鼓肺。”
病人肺部膨胀以后,刚才压迫止血状态下的膈肌被充分暴露了出来。
赵原再用7号丝线间断缝合关膈。
这种脏腑多处创伤的病例,麻烦之处在于要找到每一个出血点,创伤是挤压导致的,可能没有撕裂口,但内部组织已经损坏。
内脏大出血的情况下,不能手术止血的话,病人很快就会多器官功能不全,然后陷入越来越严重的休克,继而让所有的抢救都失去意义。
急诊外科为什么不敢轻易做这个手术,关键就是在这里,打开之后,里面的情况太复杂了。